Odontologia para Gestantes

A gestante pode receber tratamento odontológico?
Sem dúvida. Em qualquer idade gestacional, ela poderá ser atendida, embora o segundo trimestre seja o
momento mais oportuno, porque, nessa fase ela se encontra num período de maior estabilidade.

Existem riscos quanto à anestesia local?
Não existe desde que o dentista conheça o efeito dos anestésicos e as alterações que ocorrem durante a
gravidez. As gestantes podem apresentar uma elevação da pressão arterial e isso deve ser levado em conta. 0
dentista, juntamente com o ginecologista, deverá escolher o anestésico apropriado.

A gestante pode ser radiografada dentista?
Pode. No primeiro trimestre (período da embriogênese), as radiografias devem ser evitadas. No caso de
tomadas radiográficas serem imprescindíveis, o avental de chumbo deverá ser utilizado em qualquer fase
gestacional.

Dizem que, na gravidez, os dentes "estragam" com mais facilidade. Isso é verdade?
Não. A gravidez não é responsável pelo aparecimento de cárie e nem pela perda de minerais dos dentes da
mãe para formar as estruturas calcificadas do bebê. 0 aumento da atividade cariogênica está relacionado com
alterações da dieta e presença de placa bacteriana pela limpeza inadequada dos dentes.

E quanto à gengiva? Ela se inflama com mais facilidade?
A gravidez também não causa inflamação na gengiva. Apesar de haver uma maior vascularização do
periodonto, a gravidez só afeta áreas inflamadas e, não, a gengiva sadia. Mais uma vez: é a presença da placa
bacteriana que causa a gengivite.

Existem cuidados especiais para a higiene bucal?
Os cuidados são os mesmos de uma mulher não grávida: limpeza diária dos dentes com uso adequado da
escova e fio/fita dental.

A qualidade dessa limpeza é mais importante do que a frequência. Se houver algum ponto da gengiva com
sangramento, essa região deverá ser limpa melhor. Se após 3 dias a gengiva continuar sangrando, a gestante
deve procurar a ajuda de um dentista.

Quando os dentes do bebê começam a se formar?
Os "dentes de leite" começam a se formar a partir da 6ª semana e os dentes permanentes, a partir do 5º mês
de vida intra-uterina.
Dessa forma, condições desfavoráveis durante a gestação (ex.: uso de medicamentos, infecções, carências
nutricionais etc.) podem trazer problemas nos dentes em fase de formação e mineralização.

Existe algum fortificante para ser tomado a fim assegurar uma boa dentição para o futuro bebê?
Os "fortificantes" estão numa alimentação balanceada, constituída por diferentes grupos de alimentos (carnes,
frutas' legumes e verduras, cereais, leite e derivados). As avitaminoses podem comprometer o
desenvolvimento normal dos dentes. Se houver necessidade de vitaminas, o ginecologista determinará a
prescrição necessária.

E o flúor? A gestante deve tomar visando à dentição do bebê?
0 fato de a gestante tomar flúor durante a gestação não significa que o bebê terá menos cárie. Ele é mais
importante depois da erupção dos dentes, que se inicia mais ou menos aos 6 meses de idade.

A amamentação é Importante para os dentes do bebê?
A amamentação natural durante o primeiro ano de vida é fundamental para a prevenção de muitas das más
oclusões. Além da importância afetiva e nutricional, o exercício muscular durante a sucção no seio favorece a
respiração nasal e previne grande e parte dos problemas de posicionamento incorreto dos dentes e das
estruturas faciais.

E então, o que deve a gestante fazer para que bebê tenha bons dentes?
Antes de tudo, ela própria precisa ter saúde. 0 nível de saúde bucal da mãe tem relação com a saúde bucal da
criança. Os pais, particularmente a mãe determinam muito o comportamento que os filhos adotarão. Hábitos saudáveis são fundamentais como, por exemplo, hábitos de limpeza bucal e de alimentação equilibrada. Uma
boa alimentação significa também evitar a frequência de produtos açucarados. 0 açúcar natural dos alimentos
é suficiente para a saúde da gestante e o desenvolvimento do bebê.

Após o nascimento, quando devo levar a criança pela primeira vez ao dentista?
A primeira visita ao odontopediatra deve acontecer por volta da erupção dos primeiros dentinhos de leite,
ocasião em que os pais receberão orientações a respeito das causas e da transmissão da cárie, da
alimentação, da limpeza dos dentes do bebê e do uso adequado do flúor. A educação em saúde assegura a
chance de a criança crescer sem problemas bucais.

Orientações sugeridas por Flávia Konishi - Coordenadora do Curso de Cariologia e Prevenção da APCD -
Araraquara.
REVISTA DA APCD V. 49, Nº 1, JAN./FEV. 1995